Яички

Яички — важная и чувствительная часть половой системы мужчины. При этом их размеры не так волнуют мужчин, как размер полового члена. Даже невооруженным глазом видно, что одно яичко расположено несколько ниже другого. Это вполне нормально. Нет причин для беспокойства и в том, что одно из них немного больше другого. Некоторые мужчины считают, что тесные трусы могут повлиять на их способность к оплодотворению. В этом есть доля правды. Такие трусы не только неудобны, но и прижимают яички к телу, что немного поднимает их температуру, снижает количество спермы, а у некоторых мужчин — и способность к оплодотворению.
Яички — это источник спермы и мужского гормона тестостерона отвечающего за такие мужские половые признаки как волосы на лице и низкий голос.
Размер яичка — примерно 5 см в длину и немного больше 2,5 см в ширину. Как уже упоминалось, одно яичко может быть немного больше другого, но это совсем не влияет на их функции. Каждое из них имеет два типа желез, одни из которых вырабатывают сперму, а другие — тестостерон, мужской половой гормон. Яички производят буквально биллионы сперматозоидов в год, хотя для воспроизводства потомства нужен лишь один сперматозоид. Процесс продукции спермы начинается в организме мужчины с момента наступления половой зрелости и продолжается всю жизнь, в отличие от женщин, у которых овуляция (выход зрелой яйцеклетки) прекращается после менопаузы. Если сперма не выходит во время эякуляции, сперматозоиды погибают, но их запас постоянно обновляется. Созревание спермы длится около 90 дней. Во время эякуляции сперма проходит по семявыносящим протокам в женские половые органы, ядро сперматозоида сливается с ядром зрелой яйцеклетки, и происходит оплодотворение.
Существует возможность проверки семени на присутствие и потенцию спермы. Этот тест на способность к оплодотворению обычно проводят в случаях, когда женщина, не предохраняясь, не беременеет после года половой жизни. Точно определяется количество спермы, ее плотность, способность к передвижению, другие факторы, влияющие на способность к оплодотворению. Обычно для получения точной картины необходимы два—три анализа, повторяющихся через шесть—восемь недель.
Если, как уже упоминалось, количество спермы с годами уменьшается, то количество тестостерона увеличивается. Его выработка специальными железами яичек достигает пика в старости. Тестостерон необходим для производства спермы, он влияет на сексуальное возбуждение, сексуальную привлекательность, способность к эрекции и сексуальную потенцию в целом.
Установлено, что в человеческом организме производится более 200 гормонов, но именно от тестостерона зависят мужские качества мужчины. Аналогичные, но только «женские» функции выполняет эстроген. В частности, он сохраняет во влагалище условия, благоприятствующие половому акту. Оба эти гормона имеются и у мужчин, и у женщин, но в разных количествах. 
Мужчина может прекрасно жить и с одним яичком, если другое утрачено в результате несчастного случая, операции или отсутствовало при рождении. Одно яичко вполне может справиться с выделением спермы и гормона. Мужчина не должен опасаться, что пострадает его сексуальность или у него не будет возможности иметь детей.
Яички имеют оболочку — мошонку с отделениями для каждого яичка, разделенными перегородкой. Перегородка действует как холодильник. Самая важная функция мошонки — контроль за температурой и защита яичек, Температура яичек на один-два градуса ниже, чем температура всего тела, она оптимальна для производства спермы. Мошонка контролирует температуру с помощью мышц, которые поднимают яички (прижимают их близко к телу), если снаружи температура прохладная, и опускают их, когда снаружи жарко. Семенная связка, к которой прикреплено каждое яичко, также имеет мышцы, обеспечивающие подвижность яичек.
Мышцы стенки мошонки, сокращаясь во время сексуального возбуждения, действуют как защитное устройство. Мужчина легко может провести самообследование яичек, подвинув их в верхнюю переднюю позицию. Это очень полезная привычка. Лучше всего самообследоваться, принимая теплый душ или ванну, потому что в это время мошонка расслабляется. Каждое яичко должно быть похоже на сваренное вкрутую яйцо без скорлупы. Не должно быть твердых пятен или шишек. О появлении любого болезненного уплотнения следует сразу же сообщить врачу.

Пример. Студент выпускного курса прочел о возможности самообследования и провел его. Он обнаружил шишечку величиной с горошину на правом яичке и через два дня пришел к врачу. Обследование 
показало, что опухоль раковая. Через день она была удалена. Никаких признаков ее метастазирования обнаружено не было. Таким образом самообследование помогло обнаружить рак на ранней стадии, когда он еще был излечим.

Перечислим нарушения, при которых следует немедленно обратиться к врачу

Неопущение яичка. Обычно яички формируются в брюшной полости и опускаются в мошонку перед рождением или вскоре после него. Если одно из них не опустилось в раннем детстве, следует сделать операцию.

Перекрут. Яичко держится на семенной связке, подобной язычку колокольчика. Перекрут или разрыв связки может произойти во время обычной физической работы или во сне. Эти повреждения больше характерны для юношей, но встречаются и в более старшем возрасте. При них рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство.

Варикоцеле. При варикоцеле вены семенной связки расширяются и на ощупь похожи на мешочек с червями. Это расстройство обычно для мальчиков среднего подросткового возраста. Обычно варикоцеле возникает рядом с левым яичком и связкой. «Мешочек с червями» становится менее тугим, когда пациент лежит. Ощущение дискомфорта и наличие варикоцеле иногда является причиной уменьшения количества спермы.

Паховая грыжа. Возникает она в результате разрыва части семенной связки, наиболее заметна в положении стоя. Грыжа может быть болезненной. Ее опасное осложнение — ущемление кишки. Припухлость обычно опускается или исчезает, когда пациент ложится.

«Дополнительное яичко». Это маленький нарост на яичке, которое при этом может стать скрученным, воспалиться, сильно болеть. Лечение состоит в хирургическом удалении нароста.

Водянка яичка — скопление жидкости между оболочками яичка. Мошонка увеличивается, размер ее зависит от количества жидкости. Необходимо хирургическое вмешательство.

Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Причина его — проникновение в придаток возбудителя инфекции. Признаки заболевания — боль, припухлость, озноб, жар. Яичко становится горячим на ощупь.

Сперматоцеле. Увеличение семенных каналов, нарост в виде виноградной грозди.

Воспаление яичка. Воспаление яичка (орхит) часто является осложнением инфекционного заболевания либо возникает при травме мошонки. Обычно ассоциируется с эпидемическим паротитом, иногда—с эпидидимитом. Резко повышается температура тела, яичко увеличивается, становится плотным, болезненным.

Рак. Большинство опухолей яичка являются раковыми и в основном появляются в возрасте 15—40 лет. У мужчин других возрастных групп рак встречается реже. При злокачественной опухоли яичко твердое, может быть опухшим, но опухоль или нарост обычно безболезненны. Раковая опухоль может быть очень маленькой. Все эти признаки можно обнаружить при самоосмотре. О любом аномальном наросте следует немедленно сообщить врачу, так как в 90% случаев рак может быть излечен.